如果把受精卵比作“种子”，那么子宫内膜就是“土壤”，成功怀孕的前提不仅要有好的“种子”，还要有“肥沃的土壤”。陈女士（化名）今年32岁，跟丈夫结婚两年多肚子却一直没有动静，跑过多家医院检查，发现陈女士不仅宫腔粘连、多囊卵巢、糖耐量异常、胰岛素抵抗，还有超薄的子宫内膜，厚度仅

4.5毫米

！而正常受孕的子宫内膜厚度在8-12毫米……这一切都成了夫妻俩求子路上的“拦路虎”。

所幸，经过海南现代妇女儿童医院生殖医学科韦月颜、蒋伟民医师的精心治疗，陈女士一次试管就成功怀孕！

这也刷新了我院生殖医学科超薄子宫内膜妊娠纪录！

（有报道称全世界最薄内膜3毫米的妊娠纪录）

痛心！

清宫1次后再孕难 子宫内膜薄如纸片

2017年刚结婚不久，陈女士就发现自己怀孕了，然而还没有来得及享受初为人母的喜悦，才怀孕10周，宝宝就留不住了，不得已需要做清宫手术。陈女士感慨道，自从那次清宫之后，夫妻俩一直尝试着却怀不上孩子。

海南现代妇女儿童医院生殖医学科主治医师韦月颜

2026年，陈女士通过家里亲戚介绍，来到了海南现代妇女儿童医院生殖医学科，接诊陈女士的是韦月颜医生。经造影、B超及其它一系列检查，韦月颜发现双侧输卵管堵塞，一侧输卵管积水是她不孕的主要因素。

另外B超提示：子宫内膜薄如纸片！

子宫内膜排卵前的平均厚度在2-3毫米左右，最薄时仅2毫米（一般受孕内膜厚度约8-12毫米）！除此之外，陈女士还合并有多囊卵巢综合征、宫腔粘连、血糖高，以及胰岛素抵抗……

图片来源网络，侵删

一系列的问题接踵而至，陈女士几乎要崩溃了，韦月颜一边耐心地安慰着陈女士，一边认真地制定治疗方案。韦月颜考虑到陈女士双侧输卵管堵塞，需行“试管婴儿”助孕，但更重要的是先给陈女士进行宫腔粘连分离术，同时进行胰岛素抵抗的治疗，因为血糖高，胰岛素抵抗会降低胚胎着床率，且流产率会升高，所以先予以二甲双胍治疗3个月。

报喜！

新鲜周期移植，一次试管成功怀孕

一切都在有条不紊地进行着，4月，陈女士进行了宫腔粘连分离术。手术后，陈女士多次检查，监测内膜均提示内膜薄。面临这样超薄的子宫内膜孕育条件，陈女士该怎么办？针对子宫内膜厚度仅4.5毫米的孕育条件，韦月颜安慰陈女士：“子宫内膜薄会影响胚胎着床，降低妊娠率，但不意味着一定不能怀孕，有报道称全世界最薄内膜3毫米的妊娠纪录，放松心态，相信我们！”

在韦月颜的帮助下，陈女士调理了一段时间后，她和丈夫再次来到医院，通过检查各项指标，韦月颜认为陈女士可以进入试管婴儿周期了，于是选择了黄体期长方案促排卵。6月20日，陈女士来院取卵，3天后，生殖医学科蒋伟民医生亲自为陈女士移植2枚优质胚胎。

7月4日，是陈女士返院抽血验孕的日子，也是个值得纪念的日子，陈女士竟然一次试管就成功怀孕！受孕后第一时间韦月颜就开始对陈女士进行积极的保胎治疗。真是太令人惊喜和开心了！

流产、清宫等易造成子宫内膜薄 女性应慎选

海南现代妇女儿童医院生殖医学科韦月颜介绍，一般受孕内膜厚度约8-12毫米，子宫内膜相当于胚胎发育的土壤，子宫内膜过薄会影响受孕结果，如果子宫内膜条件差，相当于土壤贫瘠，是不容易孕育种子的。而造成内膜薄的主要原因，一是流产、堕胎、清宫等；二是内分泌失调；三是子宫发育不良，其中流产、堕胎和清宫是造成子宫薄最常见的原因。

因此，韦月颜也呼吁广大女性保护好自己，慎重选择人流、堕胎和清宫。

同时韦月颜医生也建议到，子宫内膜薄的女性可以从改善激素水平和益气养血两方面治疗和调理，可以食用诸如黑豆、黑米、核桃、大枣、山药、羊肉、阿胶等；少食肥腻、寒凉类食物和饮品。

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本期编辑：黄晓燕

子宫内膜薄怀孕难，伊春姐妹如何提高试管婴儿成功率？

前几天遇见一个8年前治疗过的患者，她的二胎女孩已经4岁了，娇俏可爱非常活泼，让我不禁想起她艰难的备孕经历。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

当年还在备孕一胎的患者，为怀一胎经历的种种我看着都心疼：因葡萄胎清宫2次，加上之前多次人流病史，内膜薄得让人焦虑，当时的月经量可用点滴记录，哪怕是我这个主治医生都曾一度觉得她这个子宫算是废了，生育希望太渺茫了。但她没放弃，我也没有理由放弃。在她坚持治疗了一段时间之后，终于怀了生了。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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不由得有些感慨世界的奇妙，其实人体亦是，哪怕她的子宫内膜已经像是几乎沙化的土壤，可就是那残存着的小片绿洲，让新的生命从那里生根发芽，让她实现怀孕生子的愿望。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

当然这是个例。怀孕之事明面上看挺简单，实则个个器官功能节节相扣，需要非常紧密协作才能实现精卵的相遇、结合、种植、生长。这其中内膜的准备是至关重要的一步！OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在流产率越来越高的现代，因内膜薄而影响妊娠的不孕症患者已不占少数，这些患者的问题主要在月经太少、月经越来越少、备孕很久却始终怀不上。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

也有部分患者把自己的不孕归罪于年龄老了、功能下降，这确实是一方面的原因，但并不是全部。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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医生并不会真的认为只是因为年龄，在病史询问时会根据病人的描述来获取一些线索，比如患者会这样描述：OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

然后医生断案开始找罪魁祸首到底在哪里？根据之前的问诊以及激素检测和B超的监测结果分析病情，真相逐渐浮出水面：原来是因为胚胎土壤的问题 ---子宫内膜。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫内膜的离别是每月的常态，内膜有3层：1层基底层2层功能层。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不会受卵巢性激素的影响，不发生周期变化。而功能层经历过太多次变化了，每到月经期内膜表面2/3的功能层会受卵巢性激素的影响，发生周期变化而脱落。如果此时刚好有受精卵入住，它也会极尽全力护其周全，尽量的开花结果，这是她存在的最大价值。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

土壤肥沃与否有一个临床的标准：在卵泡成熟时，内膜的厚度应该达到8mm以上，若小于7mm，则为薄型内膜。薄型内膜意味着土壤不够肥沃，这就会失去胚胎种子种植的基础条件。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

内膜生长不良OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

内膜生长不良即当卵巢的内分泌功能异常，雌孕激素减少，不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化，造成的内膜厚度异常。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

通常临床上卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病都可以影响我们卵巢的性激素分泌。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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因为内分泌引起的子宫内膜薄，相对来说更容易恢复，我们可以选择的治疗包括：OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶最常用激素补充疗法，比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等，增加雌孕激素刺激内膜生长，一般从最小有效剂量开始，但要医生详细评估，根据具体病情酌情调整用药剂量，对有生育要求的患者注意不要影响患者的卵泡发育及排出。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❷还可以用阿司匹林、万艾可、生长激素（GH）改善子宫动脉血流量、改善子宫内膜的发育。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❸中医药的使用也在临床验证本对改善内膜厚度有效，虚证者重在补肾滋阴，或濡养精血以调经，不可妄行攻破，以免重伤精血。实证者重在温经行滞，或祛瘀行血以通调冲任。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

内膜损伤OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

即由于人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作手术操作引起的内膜损伤，若子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连带、宫腔形态出现异常、宫内炎症感染也可以引起内膜生长受限。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

那咋办啊？我有个朋友也清宫好多次，不是照样生出了？我咋就不行呢？每当听到这里我会感到一丝悲哀，个体本来就有差异，还没能爱惜自己多一点。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

同情归同情，问题也要解决。我们可以通过B超及宫腔镜来辅助诊断，有宫腔粘连的病人需行宫腔镜下粘连分离，对有结核感染者进行抗结核治疗，有内膜炎症的病人给予抗生素治疗。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

当然随着医学的发展，目前粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 宫腔灌注也可改善子宫内膜厚度。粒细胞集落刺激因子（G-CSF）是一种糖蛋白，属于集落刺激因子当中的一种，对滋养原细胞具有一定的刺激作用，能够促进滋养原细胞的增生，从而有助于内膜的生长，改善容受性。干细胞治疗也成为研究热点及最新的治疗方法。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

有些病人常会问到吃什么可以补充内膜，也许很多食物里也含有一些成分有雌激素样作用，但真要起到治疗效果还是有段距离的，明确内膜薄的原因正规治疗才是正确的选择。OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫内膜是我们滋养生命的地方，若不肥沃，再好的种子也没用，我们要珍惜善待！OzW育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫内膜薄0.3，想做试管

回复: '子宫内膜在来月经的第12天如果低于6MM,在来月经前内膜厚度低8MM以上，一般很难怀孕。指导意见：可以服雌激素来促进子宫内膜增长，使内膜达到正常的厚度。